Bestelformulier Activiteit

Inschrijven op een activiteit in 3 stappen

 

Stap 1 van 3 = inbrengen van gegevens

Bijkomende info

 

foto


Omschrijving activiteit : Jan-Laurens Dierickx pianist* (15/03/2019)

Nummer activiteit : 190994

Datum activiteit : Vrijdag 15-03-2019

Beginuur activiteit : 20:30 uur

Plaats activiteit : Capenberg-Oxaco Center in Boechout

 

Inschrijving : Nog mogelijk

 

Personeelsnummer          vb 0340, 1345 (altijd 4 tekens)

Naam en voornaam

Telefoonnumer tel 031234567 (9 tekens), gsm 0475770077 (10 tekens)

E-mail persoonlijk e-mailadres

Standplaats

Leden aan 12,00 euro

Niet-leden aan 16,00 euro

Leden (toegang+eetmaal) aan 32,00 euro

Niet-leden (toegang+eetmaal) aan 36,00 euro

 



Formulier op nul zetten